Вопрос — Ответ. Страница 4.

Вопрос 61
Прочла информацию о том, как заражаются гепатитом С через маникюр и стоматолога. Подскажите на сколько вероятность заражения? Последний раз ходила на маникюр в 2009 г. (сейчас делаю сама) и к зубному в 2010г. Могло ли заболевание дать о себе знать за это время или необязательно? Недавно делала УЗИ органов брюшной полости, печень и селезенка в порядке, не увеличены.
Ответ: Для ответа на ваш вопрос надо просто сдать анализы на гепатит С — антитела и ПЦР качественный на вирус гепатита С. Тогда вы точно будете знать, заразились ли вы вирусным гепатитом С.

Вопрос 62
Сдали кровь на определение количества вируса гепатита С. Результат 7,8*10^4. О чем это говорит?
Ответ: Средняя вирусная нагрузка, 78000 надо думать о лечении. Для этого надо пройти курс стандартного обследования, который выявляет необходимость и возможность назначения противовирусных препаратов. Может пройти это у нас.

Вопрос 63
Гепатит с пцр количественный после ПВТ менее 300 лечение соф+ дак 3 мес что делать дальше лечащий врач в отпуске. Результат не обнаружено, менее 300.
Ответ: Вирус не обнаруживается. Качественный анализ на РНК вируса «не обнаружено», гепатита С нет.

Вопрос 64
Хотела бы уточнить у вас может ли боль в правом боку, быть связана с приемом таблеток? (принимаю соф+дак ) В течении последних трех дней болит очень часто, пью спазмолитик, боль проходит.
Ответ: Да. иногда на фоне ПВТ появляется боль в правом подреберье. можно принимать одестон по 1 табл. 3 раза в день до еды 14 дней.

Вопрос 65
Здравствуйте, доктор, я принимаю софосбувир велпатасвир, уже 15 дней, у меня иногда появляется как бы тянущая боль справа под ребрами, до терапии было редко такое, сейчас бывает пару раз в день? Это нормально учитываю то, что я на терапии? И второй вопрос скажите можно ли совмещать с терапией лекарство имудон?
Ответ: Да, боль может быть на фоне ПВТ. Можно принять одестон, или дюспаталин по 1 табл. Можно параллельно имудон .

Вопрос 66
При пвт софлед хепсинатом испытываю тахикардию, боли в области сердца, головные боли и слабость. Скажите,э то из побочных эффектов? И можно ли при пвт принимать два раза в неделю гипотиазид, панангин и нурофен?
Ответ: По всей видимости, да, если до ПВТ не было таких проявлений. Все перечисленные Вами препараты можно принимать параллельно.

Вопрос 67
Болен гепатитом В. Скажите пожалуйста, можно ли его вылечить и какие может есть разработки по его излечению и приблизительно когда их ждать?
Ответ: Новые препараты разрабатываются. Возлагаем большие надежды на мирклудекс. Появится к 2020 году.

Вопрос 68
Моя мама 69 лет был диагноз геп С + цирроз. Прошла курс ПВТ от гепатита C соф+лед (хепсинат лп). Вирус не обнаруживается. Фиброскан она не делала, как поставили диагноз цирроз я не знаю. Также нашли новообразования на обеих долях печени, однако сказали, что они незлокачественные. Онкологи отказались делать пункцию печени из-за низких тромбоцитов (были около 50 перед началом ПВТ). Сейчас прошло 5 месяцев после окончания ПВТ, мама все это время пила гепатопротекторы, уросан, фосфоглив, а также вершперон и анаприлин.
По последнему анализу крови тромбоциты почти в норме 135, остальные показатели в норме.
Вопрос, нужно ли сейчас делать фиброскан и может ли восстановиться хоть как-то печень или хотя бы контролировать чтобы не ухудшилось ее состояние? Либо заниматься вопросом трансплантации. И какие лекарства порекомендуете.
Ответ: Сделайте фибросканирование печени. Не нужно пока думать о трансплантации, но проконсультироваться у онкологов все же нужно.

Вопрос 69
Сдедали фиброскан: фиброз большой f4 ~32kPa. Есть ли надежда на восстановление печени?
По крови все показатели пришли в норму, в том числе и тромбоциты.
Ответ: Да, есть надежда на восстановление печени. Принимайте печеночные протекторы курсами по 3 месяца: урсосан, эссенциале, хофитол. Чередуйте препараты: три месяца один, три месяца другой. Соблюдайте диету по столу №5. Следите за образованиями печени раз в 6 месяцев делайте УЗИ.

Вопрос 70
У меня гепатит С генотип 1в фиброз ф3. Подскажите какую схему лечения лучше выбрать: софосбувир +диклотосфир или софосбувир + велпатасвир.
Ответ: Обе схемы хорошие. Софосбувир +даклатасвир + рибавирин более проверенная и старая, рецидивов не было.

Вопрос 71
Подскажите пожалуйста я прошел курс ПВТ соф +лед+риб. Пропил после ПВТ таблетки 1 мес эсенциале. Подскажите пожалуйста какие препараты еще можно пропить? Недавно прививку от гриппа совигрипп я себе не навредил от прививки? Когда еще можно сделать ПЦР?
Ответ: Анализ на РНК вируса сдается через 4 и 12 недель после окончания ПВТ. Если у Вас фиброз 0, АЛТ и АСТ в норме, то можно не принимать никакие препараты. Прививкой Вы не навредили.

Вопрос 72
Просили узнать, при низких тромбоцитах какое эффективное лекарство можно выписать бесплатно, если стоишь на учёте у инфекциониста.
Ответ: При низких тромбоцитах нужен револейд, могут выписать бесплатно, по всей видимости, только дицинон.

Вопрос 73
У меня гепС, 3а генотип, фиброз 1-2. До начала ПВТ 1,9*10^5ме/мл, 4,8*10^*5копий/мл. После 4 недель <178ме/мл, <350копий/мл .Это нормально? Должен вроде минус быть, врач сказал. А ещё поднялось давление, эналаприл и амлодипин перестал помогать. Это пройдет? Принимаю Соф+дак Натко.
Ответ: Нормальный ответ на терапию. Амлодипин не желательно принимать на фоне ПВТ. Попробуйте диротон по 20 мг. 1 раз в день.

Вопрос 74
На данный момент нахожусь на 6-ой неделе противовирусной терапии ХВГС соф+леди. Был сдан общий анализ крови. Подскажите в связи с чем уровень моноцитов увеличился почти вдвое по сравнению с анализом до терапии (моноциты % стали 14 были 9.1, в моноциты абс. стали 0.83 были 0.48). При этом высокий процент лимфоцитов — 50.3.
Ответ: Изменения в клиническом анализе крови на фоне ПВТ могут быть, это нормально.

Вопрос 75
ПВТ 24 месяц соф+лед+риб и закончила. С 4 недели минус 14 и 25 нед. ультра минус. Каждый месяц сдаю биохимию и общий кровь, тоже в норме, кроме гемоглобина 100. У меня f3 12 кпа . Как лечить фиброз? Уменьшится ли он?
Ответ: Принимайте печеночные протекторы курсами по 3 месяца, то один, то другой препарат: эссенциале, урсосан , гепабене, фосфоглив, хофитол. Соблюдайте диету, фиброз обязательно уменьшится.

Вопрос 76
Скажите пожалуйста, прошел успешно ПВТ (соф+дак) от геп. С 1б, Ф1, сдал анализы после 4 нед. (60 ме) и 12 нед. (ультрачувствительный 10ме) соответственно — НЕ обнаружено. Могу ли я считать себя полностью здоровым и жить как раньше и не сдавать больше никогда анализы? И второй вопрос: до ПВТ фиброз был Ф1, нужно ли делать ещё фибросканирование, или печень уже здорова? Два месяц назад сдавал биохимию (АЛТ43,9, АСТ27,1, бил общ.11,8, ЩФ 52, ГГТП 21).
Ответ: Да, можете считать себя здоровым. Фибросканирование можете сделать через год после окончания ПВТ. Анализы можно больше не сдавать.

Вопрос 77
Принимаю 14 дней уже велпанат, сегодня температура 37,5 появилась и горло болит, и еще в Т зоне мелкие пузырьки видно, когда приглядываешься, на ощупь шершавость как бы… от чего это все могло появиться? И что делать с температурой и горлом?
Ответ: При температуре можно принимать панадол или нурофен по 1 табл, при боли в горле арбидол, или ингавирин. При высыпаниях ксизал по 1 табл. 1 раз в день, или кларитин по 1 табл. 1 раз в день 10 дней. Можно мазать места высыпаний мазью «элоком» 1 раз в день.

Вопрос 78
Скажите пожалуйста почему падают лейкоциты и какие лекарства нужно принимать? У мужа ХГС 1 генотип, фиброз 1 стадии, в настоящее время принимает гепцинат лп, сегодня получили анализы ггт снизились с 59 до 51, алт и аст сейчас в норме, а вот лейкоциты до лечения были 4.39 при норме 4.50-11 во время лечения стали 3.04 промежуток между анализами составляет 44 дня.
Ответ: При приеме этого препарата иногда снижаются лейкоциты. Ничего опасного нет. После окончания ПВТ лейкоциты восстановятся.

Вопрос 79
Подскажите, можно ли во время прохождения противовирусной терапии ХВГС соф+леди выполнять ирригоскопию с контрастным веществом барием?
Ответ: Да можно выполнить противопоказаний нет.

Вопрос 80
Гепатит С обнаружили в 2004 году. Лечилась постоянно. В этом году прошла курс лечения ориг. инд. преп. дак+ соф. рибоверин не переношу .3 мес.г ен 3а. Через 3 нед. результат был отр. С момента лечения прошло 4,5 месяца результат- отр., можно ли считать, что я вылечилась? Мне 57 лет, фиброз 0 -/4,5.
Ответ: Да, Вы здоровы, все нормально.

Задать свой вопрос

Страница 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14